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99真人网:多学科联合救治 凶险性前置胎盘产妇母子平安

时间:2019-12-01 00:22来源: 作者:admin 点击: 4 次
多学科联合救治 凶险性前置胎盘产妇母子平安 2019年11月30日08:28来源:人民网-人民健康网 11月25日下午,一面写着“精湛医术保健康高尚医德为患者”的锦旗送到了厦门市中医院医护人员手中,送来这面锦旗的是产妇易女士的家属。二十天前,厦门市中医院通过“腹主动脉球囊预置处理凶

多学科联结救治 凶险性前置胎盘产妇母子安然

2019年11月30日08:28 来源:人民网-人民健康网

11月25日下午,99真人网:一面写着“精湛医术保健康 崇高医德为患者”的锦旗送到了厦门市中病院医护人员手中,送来那面锦旗的是产妇易女士的家属。二十天前,厦门市中病院通过“腹自动脉球囊预置处置惩罚惩罚凶险性前置胎盘伴植入”告成救治了易女士。

34岁的易女士那次为第三次怀孕,2011年和2017年均进止过剖宫产,既往还作过四次宫腔镜手术。那次妊娠孕23周发现前置胎盘,胎盘又恰好附着在子宫疤痕上面,组成凶险性前置胎盘。凶险性前置胎盘是妊娠期十分严峻的并发症,在手术中极易发作迅速且难以控造的大出血,是制成孕产妇死亡的重要原因,已往较高的剖宫产率招致当前凶险性前置胎盘高发。

厦门市中病院产科主任钱丽娜介绍,凶险性前置胎盘多伴随胎盘植入。胎盘植入是因原剖宫产切口处子宫内膜层受损,胎盘组织差异水平侵入子宫肌层,胎盘就像树根一样为了汲取更多营养,错综分离并深深地扎根在子宫肌壁内,如果子宫肌层的营养跟不上,就会穿透肌层侵犯到邻近的组织器官。比如穿透到最濒临子宫的膀胱、肠管,招致子宫团结、大出血、母儿死亡”。一旦确定凶险性前置胎伴胎盘植入,90%的病人分娩的出血会达到2000-5000毫升,10%的病人出血达到10000毫升以上。像易女士那种穿透型“凶险性前置胎盘”的手术难度长短常大的,术中的出血十分多,一分钟内出血会达到1000-2000毫升,容易招致孕产妇的死亡。

术前医务科组织多学科讨论,包含产科、麻醒科、泌尿外科、普外科、放射介入科、ICU、输血科、儿科等颠终重复推敲,配合造订严谨的手术计划,备足血源。

11月6日下午,考虑手术将非常凶险,严峻产后出血可能性极大,且有损伤膀胱的可能,泌尿科主任赖载礼局麻下止膀胱镜查抄及双侧输尿管置管术,介入科廖良忠主任止腹自动脉球囊预置术,紧接着产科主任吴英英、范朝梅等上台止剖宫产手术,16:57一名体重2270克,身长45厘米的男婴顺利诞生。

孩子固然顺利出生了,但产妇面临的危险才实正开始,全体医生们不敢有一丝懒惰,都在谨慎、默契的共同着。检验考试剥离胎盘历程中,由于黏连与植入处血液快捷大质涌出,医护团队临危不变,密切共同,快捷输液输血,填塞、压迫、缝合行血等,手术中累计出血2000ml,颠终8个多小时的告急抢救,易女士最末转败为胜,后被送入重症病房。

手术后3小时,产妇呈现了右下肢剧烈疼痛、冰凉、麻木,超声医学科主任常建东为产妇止超声查抄,发现产妇右侧髂外动脉急性血栓组成,如不及时处置惩罚惩罚,右下肢有坏死以至截肢危险。病院即时组织多学科专家会诊,造定抢救计划。决定由血管外科刘与友主任止右髂外动脉取栓术,手术告成取出血栓,恢复了右下肢血流。

“那例凶险性前置胎盘伴植入产妇的救治告成,依靠的是精准的产前诊断、有效预防出血的门径、娴熟的手术收配能力、良好的手术团队及病院的综合整体真力。” 常务副院长徐峰说。

(责编:崔元苑、杨迪)

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